Je souffre depuis un an de problèmes d'érections. Il faut préciser que ces problèmes sont survenu à partir du moment où j'ai recommencé à avoir des rapports sexuels, car pendant 2 ans et demi, suite à une séparation, je n'avait eu aucun rapport sexuel. Par ailleurs, je n'ai aucune partenaire régulière, et donc, à chaque fois que mes pannes se produisent, c'est avec des femmes que je connais très peu.
Concrètement, je n'arrive pas à avoir d'érection assez longue pour pouvoir mettre un préservatif, ou encore, si j'arrive à mettre un préservatif, je peux perdre l'érection très vite, par exemple en changeant de positon.
Je pense que mon problème est assez lié au préservatif, car ayant eu une longue relation de 6 ans entre 19 et 25 ans, je n'ai jamais pu m'habituer à son usage, ce qui me rajoute une pression supplémentaire maintenant que je recommence à avoir des partenaires. D'ailleurs, il m'est arrivé de parvenir 2 fois à avoir des rapports sexuels "complets", mais sans port de préservatif, ce qui n'est pas très recommandé...
Je pense aussi que ces pannes sont liées à mon caractère angoissé, et je songe depuis quelque temps à consulter un psy, mais je ne sais pas trop comment m'y prendre (qui consulter?)
A priori, je suis assez hostile à prendre des médicaments comme Viagra-Cialis etc., car j'ai peur de rentrer dans un rapport de dépendance, dans la mesure où je pense présenter un terrain favorable à ce type d'addiction (j'ai eu pendant plusieurs années un problème d'addiction au cannabis, qui est d'ailleurs peut-être lié aussi à mes pannes sexuelles...).
Bref, j'aurais aimé savoir quelle est la meilleure façon d'affronter ce problème?: sexologue? psy? thérapie cognitve? sophrologie? traitements médicamenteux? etc.
Si vous avez des conseils ou des contacts à me suggérer, cela me serait très utile.
Je vous remercie par avance pour votre aide!
Réponse d'un médecin.
Cher Hervé,
Il me semble que votre problème d’érection est lié à deux causes différentes : le fait d’utiliser le préservatif (qui représente pour beaucoup d’hommes une difficulté à gérer lors des rapports sexuels) et aussi très probablement votre personnalité qui semble contenir un terrain favorable à l’anxiété et peut-être à un certain degré de manque de confiance.
Concernant la pose du préservatif : je vous conseille d’éviter de poser le préservatif au moment où vous en avez besoin le plus, c'est-à-dire juste avant la pénétration. En effet, la pose du préservatif même si elle ne dure que quelques secondes représente une diminution voire une perte de l’excitation qui peut conduire à une perte de l’érection. Je vous conseille alors de poser le préservatif à un moment où l’excitation est suffisante pour que l’érection soit de bonne qualité et de poursuivre les préliminaires afin de retrouver tranquillement une excitation et en conséquence une nouvelle érection qui vous pourrez alors utiliser pour la pénétration.
Concernant la problématique psychologique (anxiété, manque de confiance, tendance à l’addiction…) je vous invite vivement à en discuter soit avec votre médecin qui pourra vous orienter vers un spécialiste soit avec un psychiatre qui pourra vous aider de façon plus personnalisée. Quelle que soit la thérapie utilisée dans ce cas le plus important c’est qu’elle puisse correspondre à votre situation précise et que vous vous sentiez à l’aise avec le traitement proposé.
En tout cas, il me semble qu’il n’y a aucune obligation à utiliser des traitements spécifiques pour améliorer l’érection étant donné que votre érection est correcte lorsque les circonstances vous conviennent (par exemple rapports sexuels sans préservatif, qui, comme vous le dites, n’est pas conseillé…). En réalité, plutôt que de prendre des médicaments pour améliorer l’érection, il me parait préférable de vous habituer progressivement à cette nouvelle situation. Probablement également que dans l’avenir, si vous avez une relation stable, vous n’aurez plus à rencontrer cette difficulté…
Cependant, il n’y a aucune contre-indication à les utiliser de façon transitoire si cela peut être nécessaire.
